MAUX DE DOS

PROBLEMES DE DOULEURS DE DOS

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MAUX DE DOS

Le terme communément appelé « mal de dos » peut techniquement être désigné comme une lombalgie survenant dans la partie inférieure de la colonne vertébrale (colonne lombaire) ou une douleur au cou survenant dans la partie supérieure (colonne cervicale).

Environ trois adultes sur quatre souffriront de maux de dos au cours de leur vie et ces chiffres pourraient augmenter en raison de mauvaises habitudes posturales et de l'augmentation du nombre de personnes âgées.

CONSEILS POUR ÉVITER LES MAUX DE DOS

    Portez des chaussures adaptéesÉvitez les mouvements répétitifs ou la même positionÉvitez les sports violents ou excessifsÉvitez la mauvaise manipulation des poidsGardez votre poids sous contrôleOptez pour les escaliers plutôt que l'ascenseurMaintenez une posture correcte devant l'ordinateurPour ramasser des poids, faites-le avec la colonne vertébrale droite et en utilisant vos jambes comme levierDormir dessus votre ventre au-dessus surcharge la colonne vertébrale, vous devriez dormir sur le côté avec des oreillers

SYMPTÔMES DE LA MALADIE

Les maux de dos peuvent être aigus ou chroniques. La douleur aiguë dure normalement quatre à six semaines, tandis que la douleur chronique peut durer toute la vie, indiquant un problème beaucoup plus grave au niveau de la colonne vertébrale, comme une hernie discale cervicale ou lombaire. On estime que plus des ¾ de la population souffre de troubles rachidiens/vertébraux. douleur, mieux connue sous le nom de « mal de dos », la plupart du temps cette douleur est intense et limite la vie personnelle et professionnelle, réduisant la qualité de vie et la capacité de la personne affectée à effectuer des mouvements, comme la flexion de la colonne vertébrale.

CAUSES

Il existe différents déclencheurs de douleurs lombaires et cervicales. Cependant, le problème postural fait partie des principaux facteurs de risque. De mauvaises habitudes de posture en position couchée, assise ou lors de toute activité quotidienne, au travail ou pendant les loisirs, peuvent nuire à la colonne vertébrale. Une grande partie de la population vit aujourd'hui avec des maux de dos, résultant d'une mauvaise posture et d'un mode de vie sédentaire. , positionne un comportement incorrect dans l'environnement de travail, dans les tâches ménagères, entre autres facteurs associés, y compris la mauvaise exécution des exercices.

DIAGNOSTIC ET EXAMEN

Les antécédents cliniques du patient peuvent grandement contribuer au diagnostic des maux de dos, tout comme un examen physique détaillé qui permet d'évaluer la posture, l'amplitude des mouvements, les spasmes musculaires, les douleurs et la force musculaire de la colonne vertébrale et des membres supérieurs. Le médecin peut également demander des tests supplémentaires tels que l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie.

TRAITEMENT

Le traitement du mal de dos dépend de la cause, s'il s'agit d'une saillie, d'une hernie, ou si le problème est simplement postural, musculaire ou ergonomique. Dans la plupart des cas où la douleur provoquée par une hernie discale est réfractaire aux médicaments et un traitement conservateur doit avoir recours. aux traitements mini-invasifs (nucléoplastie par fibre optique - actuellement plus avancée, ozonothérapie ou radiofréquence).

Lombalgie

La lombalgie est définie comme un ensemble d’affections douloureuses qui surviennent dans la région lombaire, c’est-à-dire dans la région la plus basse de la colonne vertébrale, proche du bassin. Ces conditions sont le résultat d’une pathologie dans cette région.

On estime que plus des ¾ de la population mondiale souffre de lombalgies, mieux connues sous le nom de « maux de dos », la plupart du temps ces douleurs sont intenses et limitent la vie personnelle et professionnelle, réduisant la qualité de vie de la personne atteinte.

SYMPTÔMES DE LA MALADIE

Le patient concerné ressent des douleurs dans la partie inférieure du dos et des tensions musculaires dans la région touchée. La plupart du temps, vous aurez peut-être des difficultés à rester assis ou debout longtemps, ce qui vous obligera à adopter de nouvelles positions pour rester confortable. Les douleurs lombaires peuvent irradier vers les fesses, les jambes ou le nerf sciatique. Une description de la douleur, telle qu'une lourdeur, une sensation d'oppression, de brûlure ou une sensation de choc, peut aider le médecin à diagnostiquer le type de douleur.

CAUSES

Il existe différents facteurs qui déclenchent des douleurs lombaires, mais les problèmes posturaux font partie des principaux facteurs de risque. De mauvaises habitudes de posture en position couchée, assise ou pendant toute activité quotidienne, au travail ou pendant les loisirs, peuvent nuire à la colonne vertébrale. Mais d'autres facteurs peuvent également être identifiés comme causes du développement de lombalgies, comme comme les inflammations/infections, les hernies discales, l'arthrose ou le déplacement des vertèbres, la sédentarité, l'obésité, les facteurs génétiques, le vieillissement et même les problèmes émotionnels.

DIAGNOSTIC ET EXAMEN

Dans environ 90 % des cas, le diagnostic et la cause sont établis à partir des antécédents cliniques du patient et d'un examen physique complet. Des tests supplémentaires tels que la tomographie axiale informatisée (CAT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être demandés pour aider à déterminer la taille et localisation exacte de la lésion, et également pour exclure d'autres pathologies graves provoquant des lombalgies (telles que des infections, des tumeurs ou des compressions nerveuses).

TRAITEMENT

Les lombalgies aiguës peuvent s’améliorer avec le temps après une période de repos. De plus, il existe des options thérapeutiques disponibles, telles que les analgésiques, les anti-inflammatoires, les corticostéroïdes et les relaxants musculaires, qui peuvent aider dans la phase initiale. Dans les cas où la douleur provoquée par une hernie discale est réfractaire aux médicaments, des traitements mini-invasifs doivent être utilisés ( Nucléoplastie par fibre optique (actuellement plus avancée, ozonothérapie ou radiofréquence). L'objectif principal du traitement des lombalgies aiguës est de soulager la douleur, d'améliorer la stabilité fonctionnelle et de prévenir les récidives. Le renforcement des muscles lombaires et l’utilisation de sangles de contention peuvent également jouer un rôle fondamental dans le soulagement de la douleur.

Douleur sciatique

Le nerf sciatique est considéré comme le plus gros nerf du corps humain : il s'étend de l'arrière de la hanche, descend derrière la cuisse et les genoux jusqu'à atteindre le premier orteil (hallux), c'est-à-dire qu'il va de la colonne lombaire jusqu'au pieds. C'est ce qui permet le mouvement des muscles des jambes, permettant le mouvement des articulations des membres inférieurs, en plus d'être responsable des sensations.

La douleur dans le nerf sciatique (ou simplement « sciatique ») est causée par une inflammation ou une lésion de celui-ci, ainsi que par la pression de la colonne vertébrale sur le nerf. Généralement, les anneaux qui entourent les disques lombaires se rompent avec une pression accrue, le noyau s'échappant dans le canal et comprimant le nerf, provoquant des douleurs.

CARACTÉRISTIQUES DE LA DOULEUR SCIATIQUE

    Perte de sensibilité Réduction des réflexes dans la région touchée Diminution de la force musculaire Sensation de picotement ou de brûlure Augmentation de la douleur en position debout ou assise Intensification de la douleur avec élévation des membres inférieurs Douleur qui irradie de la colonne lombaire vers l'arrière de la cuisse ou de la jambe

SYMPTÔMES DE LA MALADIE

Les symptômes de la sciatique peuvent être divers, mais les plus courants sont une perte de sensibilité ou une réduction des réflexes dans la région touchée ; diminution de la force musculaire; sensation de picotement ou de brûlure ; douleur qui irradie de la colonne lombaire jusqu'à l'arrière de la cuisse ou de la jambe ; douleur accrue en position debout ou assise; et intensification de la douleur avec élévation des membres inférieurs. En général, les symptômes peuvent varier, mais dans tous les cas, ils s'aggravent au cours de la nuit et, généralement, les douleurs sciatiques peuvent être associées à des lombalgies. Les symptômes touchent les hommes et les femmes et peuvent s'intensifier avec l'âge, car les structures vertébrales subissent une usure plus importante et compromettent la moelle épinière et les racines qui donnent naissance aux nerfs.

CAUSES

Les causes les plus fréquentes de compression du nerf sciatique et d'apparition de processus douloureux sont : les tumeurs, la sténose de la colonne lombaire, les fractures de pression (provoquant le glissement des vertèbres), les traumatismes, les anomalies congénitales, la hernie discale, l'arthrose, le syndrome du muscle piriforme (un spasme musculaire). qui comprime le nerf sciatique).

DIAGNOSTIC ET EXAMEN

Le diagnostic de sciatique implique l'évaluation des antécédents cliniques, une observation médicale attentive et l'analyse de tests diagnostiques complémentaires, tels que l'imagerie par résonance magnétique. D'autres examens neurologiques peuvent également être importants pour évaluer l'état du nerf sciatique.

TRAITEMENT

Considérant la douleur sciatique comme un symptôme, le traitement consiste à résoudre les causes qui provoquent cette douleur. Chez certains patients, le traitement est conservateur, mais chez la grande majorité, il est nécessaire de recourir à des techniques « non chirurgicales » de plus en plus évoluées, dont le but est de forcer le disque à reculer, sans qu'il soit nécessaire de « couper » la peau. , les structures osseuses ou le disque. .

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